يُستخدم برشام اورليستات جنباً إلى جنب مع النظام الغذائي قليل السعرات في إنقاص الوزن الزائد، وهو يناسب الأشخاص الذين يُعانون من مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، ومعدلات الكوليسترول الزائدة، وأمراض القلب.
يعمل برشام اورليستات عن طريق جعل الأمعاء تمتص جزءً صغيراً فقط من الوجبات الغذائية وطرد باقي الوجبات في صورة فضلات خارج الجسم.
طريقة عمل برشام اورليستات داخل الجسم
عند تناول الشخص الطعام تُفرز من المعدة والبنكرياس إنزيمات تساعد في عملية الهضم، وتُسمى هذه الإنزيمات:
- Gastric Lipase ويُفرز من المعدة.
- Pancreatic Lipase ويُفرز من البنكرياس.
هذه الإنزيمات مسؤولة عن هضم محتويات الطعام من الدهون، وتساعد على الهضم عن طريق تكسير الدهون الثلاثية في الطعام إلى مكوناتها الأولية مما يُسهل عملية الهضم والامتصاص داخل الأمعاء.
يرتبط برشام اورليستات بجزء معين من هذه الإنزيمات ويجعلها غير نشطة للهضم، وبالتالي يبطل عملها.
مما يمنع تكسير الدهون الثلاثية إلى المكونات الأولية لها وبالتالي عدم امتصاصها من الأمعاء.
الجرعات وطريقة الاستخدام
يتوفر اورليستات للتخسيس في شكل اورليستات أقراص تؤخذ عن طريق الفم بتركيزات مختلفة وهي:
- أقراص اورليستات 60 مللي جرام (يُمكن صرفها من الصيدليات، ولا تستلزم وصف الطبيب).
- أقراص اورليستات 120 مللي جرام (لا يُمكن صرفها من الصيدليات إلا بوصف الطبيب).
- ويوصف برشام اورليستات 120 مللي جرام في شكل كبسولات تؤخذ ثلاث مرات يوميا.
- يجب تناول الدواء خلال ساعة واحدة من تناول الطعام.
- لا يوجد تأثيرات إضافية لجرعات اورليستات الزائدة عن 120 مللي جرام.
- يُنصح المريض بتقليل نسب الدهون في الطعام، بحيث تكون أقل من 30 بالمائة من محتوى طعامه.
- إذا نسي المريض جرعة اورليستات المحددة له وقد مر على تناول الطعام أكثر من ساعتين فليس عليه أن يأخذ الجرعة هذه المرة؛ ذلك أنه قد تم امتصاص الكثير من الدهون ولن تؤثر الجرعة على مستوى الامتصاص.
- يجب استخدام المكملات الغذائية الغنية بالفيتامينات؛ لأنه من أضرار برشام اورليستات التأثير على مستوى الفيتامينات الذائبة في الدهون مثل: فيتامين أ، د، ك، ولكن تُؤخذ الفيتامينات بعد ساعتين من تناول اورليستات.
معدلات إنقاص الوزن بعد استخدام اورليستات
ربما تتساءل متى يبدأ مفعول حبوب اورليستات وسنجيب عليك في النقاط التالية:
- يبدأ الوزن في النقصان خلال أسبوعين من بداية تناول الدواء.
- من خلال الإحصاءات التي أجريت فإنه بعد شهرين يحدث نقص شديد في الوزن باستخدام اورليستات.
- بعد مرور حوالي ستة أشهر فإن متوسط الوزن المفقود يكون 5.6 كيلو جرام.
- يحدث انخفاض شديد في معدلات الكوليسترول الضارة في الجسم مثل: (الكوليستيرول منخفض الكثافة وهو المسؤول عن نقل الكوليسترول أو الدهون من داخل الكبد إلى خارجه مما قد يُسبب تراكم الدهون على الأعضاء وزيادة معدلات الإصابة بتصلب الشرايين).
- يُلاحظ تحسن شديد في معدلات الأنسولين لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري.
فوائد حبوب اورليستات
- يمتص الجسم كمية من الدهون أقل من المعتاد مما يساعد على إنقاص الوزن.
- قد يساعد الأشخاص الذين يعانون من السكري ومقاومة الأنسولين في إنقاص الوزن.
- قد يساعد في تقليل معدل الكوليستيرول في الدم.
أضرار برشام اورليستات للتخسيس
الأضرار المتعلقة بالجهاز الهضمي
- قد تحدث بعض التغيرات في وظائف الأمعاء بسبب الدهون غير الممتصة.
- تخرج الفضلات من الجسم بشكل زيتي أو دهني بسبب الدهون التي لم تُمتص.
- تسبب غازات في الجهاز الهضمي.
- الشعور الدائم بالامتلاء وتكدس الجهاز الهضمي.
- زيادة التقلصات وحركة الأمعاء.
- عادة ما تنقص هذه الأعراض عند تناول نظام غذائي به نسبة الدهون أقل من 30 بالمائة.
نادرًا ما تحدث بعض الأعراض الخطرة مثل:
- تكون حصوات الكلى.
- التهاب البنكرياس.
الأضرار المتعلقة بالكلى
قد يساهم برشام اورليستات في زيادة معدل الإصابة بأمراض الكلى؛ وذلك لأن الدهون غير الممتصة ترتبط مع الكالسيوم في جدار الأمعاء مكونة العديد من الأوكسالات التي تترسب على الكلية مسببة اعتلالًا في النفرون داخل الكلية وزيادة معدلات حصوات الكلى.
الأضرار المتعلقة بالعضلات والعظام
نظريًا حبوب اورليستات تزيد من معدلات الإصابة بهشاشة العظام بسبب تأثيرها بالسلب على معدلات امتصاص فيتامين د والكالسيوم.
حقيقة خطر الإصابة بالسرطان
أثبتت الدراسات التي أُجريت على الحيوانات زيادة معدلات الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، إلا أنه لا يوجد ملاحظات أو دراسات تؤكد إصابة أشخاص بهذه الأمراض.
ترتبط زيادة معدلات الإصابة بهذه السرطانات بأن اورليستات يُعطل إنزيمات الأمعاء والبنكرياس الهضمية، مما يؤدي إلى زيادة نمو الخلية السرطانية إن وُجدت
على النقيض:
طبقًا لبعض الدراسات التي أُجريت على حيوانات نجد أن برشام اورليستات له خصائص مضادة لسرطان المبيض، سرطان الثدي، سرطان البروستاتا.
التداخلات الدوائية المُحتملة
يجب استخدام اورليستات بحذر مع هذه الأدوية:
- يُقلل اورليستات من امتصاص أدوية الصرع مثل: لاموترجين، جابابينتين.
- يُقلل اورليستات من امتصاص دواء أميودارون.
- يؤثر على امتصاص بعض المضادات الحيوية مثل: عائلة سيكلوسبورين.
- قد يُقلل من امتصاص دواء ليفوثيروكسين عن طريق الارتباط معه، مما قد يُسبب نقص في معدلات الثايرويد هرمون.
- الوارفارين: استخدام برشام اورليستات مع الوارفارين يُسبب طول مدة عمل الوارفارين، وهذا قد يُسبب نزيفًا حيث أن الوارفارين هو دواء مضاد لتجلط الدم.
- يؤثر على امتصاص فيتامين ك.
الحالات التي يُحظر فيها استعمال اورليستات
- الحساسية المُفرطة لدواء اورليستات أو أحد مكوناته.
- حالات نقص الامتصاص (مرض كرون).
- حصوات الكلى.
- الحمل والرضاعة: حيث أن إنقاص الوزن غير مرغوب لدى الحوامل، بل على النقيض فإنه قد يُسبب التعب الشديد مع زيادة الخطورة على الجنين واحتمال حدوث الإجهاض .
- خروج اورليستات في لبن الأم المُرضعة غير مؤكد، ولكن يُحظر الاستخدام في هذه الحالة من باب السلامة.
- حالات الفشل الكلوي.
- حالات زراعة الأعضاء.
- في حالة تناولك لأي من الأدوية التي تتداخل مع اورليستات السابق ذكرها.
متابعة حالات المرضى الذين يتناولون اورليستات
- يجب متابعة وزن الجسم دوريًا.
- الكشف الدوري لمعدلات الدهون في الجسم.
- إذا كان لازمًا للمريض أخذ أدوية تتعارض مع اورليستات مثل: مضادات الصرع، والسيكلوسبورين، ومضادات الفيروسات فيجب متابعة معدلات هذه الأدوية في الدم بصورة مستمرة.
- الأشخاص المصابون بمرض السكري قد يحتاجون لضبط جرعات اورليستات.
- لا يؤخذ للأطفال أقل من 12 سنة.
طريقة تخزين الدواء
- يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
- يُحفظ في درجة حرار الغرفة (25 درجة مئوية).
- يُحفظ في غلاف جيد الغلق لحمايته من الرطوبة.
سعر دواء اورليستات في الصيدليات
- يتراوح سعر اورليستات 120 مللي جرام في مصر بين 99.75 إلى 105 جنيه مصري.
- بينما يبلغ سعر برشام اورليستات في السعودية حوالي 219 ريال سعودي.
الجرعة الزائدة من دواء اورليستات
- لا يوجد دواء محدد مضاد للجرعات الزائدة من برشام أورليستات.
- إذا تعرض المريض لجرعة زائدة من الدواء فإنه يؤخذ إلى المستشفى في الحال، ويظل المريض تحت الرعاية الصحية لمدة 24 ساعة لتلقي الرعاية المطلوبة.
- قد تحدث حالات التسمم بدون أي أعراض مصاحبة تظهر على المريض.
في النهاية فإن برشام اورليستات قد يُستخدم في حالات عديدة للتحكم في مستويات الكوليستيرول في الجسم وإنقاص الوزن، وكذلك الحماية من العديد من الأمراض مثل: مرض السكري ومقاومة الأنسولين، وغيرها.
بقلم/ د. أمير أشرف
المصادر